Diş eti düzeltme (gingivektomi, gingivoplasti) nedir, kimde yapılır?

Diş eti düzeltme, dişin üzerini olması gerekenden fazla örten ya da biçimi bozulmuş diş eti dokusuna yapılan cerrahi işlemin gündelik adıdır. Bu işin iki teknik adı vardır. Gingivektomi, fazla diş etinin alınmasıdır. Gingivoplasti, diş etine yeniden biçim verilmesidir.

Kimde yapıldığı sorusunun kısa cevabı şudur: dişi kısa gösteren ya da gülerken fazla görünen dokunun kaynağı diş etinin kendisiyse. Fazla diş eti görünümü her zaman diş etinden kaynaklanmaz. Dudak, dişin sürme biçimi ya da üst çenenin gelişimi de aynı görünüme yol açabilir. Bu yüzden işleme karar vermeden önce nedenin belirlenmesi gerekir.

Gingivektomi ile gingivoplasti arasındaki fark ne?

Gingivektomi, diş etinin dişe tutunduğu düzeyde cerrahi olarak kesilip alınmasıdır. Böylece yeni bir diş eti kenarı oluşur. Amaç fazla dokuyu kaldırmaktır.

Gingivektominin tek kullanım alanı görünüm değildir. Diş eti ceplerini gidermek için de yapılır. Diş eti cebi, diş ile diş eti arasında derinleşmiş aralıktır. Daha kapsamlı bir cerrahiye ya da cebin içindeki birikintiye erişim sağlamak da kullanım amaçları arasındadır.

Gingivoplasti ise diş etinin yeniden şekillendirilmesidir. Diş eti kenarının ve dişlerin arasına uzanan diş eti uçlarının biçim bozukluklarını düzeltmek için yapılır. Dişlerin arasındaki bu diş eti uçlarına papilla denir. Gingivoplasti özellikle büyümüş diş eti dokusunda kullanılır. Amaç, diş etine olağan ve işlevini gören bir biçim kazandırmaktır.

Farkı tek cümleyle söylemek gerekirse: gingivektomi dokuyu alır, gingivoplasti dokuya biçim verir. Hangisinin ya da ikisinin birden gerekip gerekmediği, hangi dişlerde ve ne ölçüde yapılacağı muayenede belirlenir.

Diş eti büyümesi ne demek?

Diş eti büyümesi, diş eti dokusunun aşırı büyümesidir. Bu büyüme iki yolla olabilir. Dokudaki hücreler büyüyebilir; buna hipertrofi denir. Ya da hücrelerin sayısı artabilir; buna hiperplazi denir.

Büyüyen diş eti dişin daha fazla kısmını örtebilir. Diş olduğundan kısa görünebilir. Dişler arasındaki diş eti uçları da kalınlaşıp biçimini yitirebilir.

Büyümeye neyin yol açtığı ayrıca değerlendirilir. Bu yazı o nedenleri saymıyor. Burada anlatılan yalnızca şu: diş eti büyümesi, gülerken fazla diş eti görünmesinin olası etkenlerinden biridir ve diş eti düzeltmenin en açık kullanım alanlarından birini oluşturur.

Gülerken fazla diş eti görünmesi her zaman diş etinden mi kaynaklanır?

Hayır. Gülümserken diş etinin geniş ölçüde görünmesi, diş hekimliği yayınlarında kişilerin sık dile getirdiği bir kaygı olarak anılır. Aynı yayınlar bu görünümün nedeninin birden çok etkene bağlı olabileceğini ve uygun tedavi için önce doğru teşhis gerektiğini vurgular.

Bilimsel derlemelerde sayılan etkenler şunlardır:

  • Pasif sürme bozukluğu. Diş ağızda yerini aldıktan sonra diş eti ve kemiğin dişin üzerinden olağan biçimde geri çekilmemesidir. Dişin bir kısmı diş eti altında kalır, diş kısa görünür.
  • Üst dudağın boyu. Dudağın boyu, gülerken diş etinin ne kadarının açığa çıktığını etkiler.
  • Üst dudağın aşırı hareketliliği. Dudağın gülerken olağandan fazla yukarı kalkmasıdır.
  • Kesici kenar aşınması ya da kron boyu. Ön dişlerin uçları aşındıkça diş kısalır. Kron, dişin ağızda görünen kısmıdır.
  • Üst çenenin dikey yönde fazla gelişmesi. Sorun diş etinde ya da dişte değil, çene kemiğinin kendisindedir.
  • Diş eti büyümesi. Yukarıda anlatılan hiperplazi.

Bu listede diş eti düzeltmenin doğrudan hedef aldığı durumlar, sorunun diş eti dokusunda olduğu durumlardır. Neden dudak ya da çene kemiğiyse diş eti kesmek tek başına çözüm değildir. Bu durumlarda başka tedavi yolları ayrıca değerlendirilir. Dudak kaynaklı durumlar için son yıllarda önerilen tekniklerin çoğu henüz vaka raporu düzeyindedir. Vaka raporu, tek tek kişiler üzerinden yayımlanan gözlemdir. Bu tekniklerin hangi durumda kullanılacağı netleşmemiştir.

Ayrımın pratikte anlamı şudur. Dişi kısa gösteren şey fazla diş etiyse, fazlanın alınması görünümü değiştirebilir. Dişi kısa gösteren şey aşınmış bir kesici kenar ya da gülerken çok yükselen bir dudaksa, diş eti alınması beklenen değişikliği getirmeyebilir. Aynı görünüm farklı nedenlerden doğabildiği için, aynadaki görüntü tek başına hangi işlemin gerektiğini söylemez.

Diş eti düzeltme hangi durumlarda gündeme gelir?

Diş eti düzeltme genel olarak şu durumlarda konuşulur:

  • Diş eti büyümesi nedeniyle dişin bir kısmı örtülü kalıyorsa.
  • Diş eti kenarı düzensizse ya da dişler arasındaki diş eti uçları biçimini yitirmişse.
  • Diş eti cebini gidermek ya da başka bir cerrahi işleme erişim sağlamak gerekiyorsa.
  • Fazla diş eti görünümünün kaynağı, muayenede diş eti dokusunun kendisi olarak belirlenmişse.

Bu liste bir karar aracı değildir. Hangi durumun söz konusu olduğu ağız içi muayeneyle belirlenir. Diş etinin kalınlığı, dişin gerçek boyu, dudağın gülerken nasıl hareket ettiği birlikte değerlendirilir. Bir yazı ya da bir fotoğraf bu değerlendirmenin yerini tutmaz.

İşlem neşterle mi, lazerle mi yapılır?

İki yol da kullanılır. Gingivektomi geleneksel cerrahi yöntemle, yani neşterle yapılabilir. Lazerle de yapılabilir. Hangi yolun seçileceğine muayene ve tedavi planı sonucunda karar verilir.

Lazer konusunda bilimsel derlemelerin altını çizdiği bir nokta var. Lazerle yapılan diş eti cerrahisinde, lazerin dokuyla nasıl etkileştiğinin iyi bilinmesi gerekir. Bu bilgi olmadan diş eti çekilmesi ya da kemik dokusunda hasar görülebilir. Diş eti çekilmesi, diş eti kenarının dişin kökü yönünde geri çekilmesi ve kökün açığa çıkmasıdır.

Yani lazer bir araçtır, neşter de bir araçtır. Sonucu belirleyen, aracın hangisi olduğundan çok nedenin doğru konması ve dokunun doğru ele alınmasıdır. Bu yazıda iki yöntemden biri ötekinin önüne konmuyor.

İşlemden sonra nelere dikkat edilir?

İşlemden sonraki ağız bakımı, beslenme, kontrol zamanı ve iyileşmenin seyri, yapılan işlemin kapsamına ve kişiye göre belirlenir. Bu yüzden bu yazıda süre ya da bakım talimatı verilmiyor. Bakımı, işlemi yapan hekim ayrıntısıyla anlatır. İyileşme döneminde beklenmeyen bir durum fark edilirse aynı hekime danışılır.

Diş eti düzeltme estetik tedavide nerede durur?

Kaplama ya da lamina gibi estetik tedavilerde dişin görünen boyu ve diş eti kenarının çizgisi, planın bir parçasıdır. Lamina, dişin ön yüzüne yapıştırılan ince porselen tabakadır. Diş eti düzeltme gerekiyorsa, hekimin planına göre bu tedavilerden önce gelen bir adım olabilir. Bu bir kural değildir. Diş eti işleminin gerekip gerekmediği ve sıralama her kişide ayrı kurulur.

Diş eti düzeltme tek başına da yapılabilir. Dişlerde başka bir işlem planlanmıyorsa, yalnızca diş eti büyümesi ya da düzensiz diş eti kenarı için de gündeme gelebilir. Burada da ilk adım aynıdır: görünümün nedenini belirlemek.

Bu yazı, 1 Ekim 2026 tarihinde doğrulanan kaynaklara göre hazırlanmıştır.

Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için bir hekime başvurunuz.